ENDOMETRİUM Kanserinde Sentinel Lenf Nodu Diseksiyonu Ameliyatı İle Hastanede Yatış Süresi Azalıyor
Malatya Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde uygulanan Endometrium Kanserinin Laparoskopik Evrelemesinde İndosiyanin Yeşili/Floresan Teknolojisi' kullanımı ile hastaların hastanede yatış süresi kısalıyor.
Malatya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Jinekolojik Onkoloji Uzmanı Uzm. Dr. Şule GÜL AYDIN ve Gastroentoloji Uzmanı Dr. Mehmet Güzel'in birlikte gerçekleştirdikleri 'Endometrium Kanserinde Sentinel Lenf Nodu Diseksiyonu Ameliyatı'nda İndosiyanin Yeşili/Floresan Teknolojisi kullanıldı.
Malatya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Jinekolojik Onkoloji Uzmanı Uzm. Dr. Şule GÜL AYDIN yaptığı açıklamada, Endometrium Kanserinde Sentinel Lenf Nodu Diseksiyonu Ameliyatı'nda İndosiyanin Yeşili/Floresan Teknolojisi kullandıklarını ifade etti.
Aydın, önceden açık yapılan bu ameliyatların, teknolojinin gelişmesiyle 'minimal invaziv' dedikleri laparoskopi ile yapılmaya başlandığını kaydetti.
Kullandıkları yöntemin kanserin evresinin doğru teşhis edilmesini ve ameliyat sonrası tedavilerin doğru belirlenmesini sağladığını belirten Aydın, 'Dürdane Hanım 60 yaşında, bize postmenopozal kanama şikyeti ile başvurdu. Endometrial biyopsi sonucu endometrial kanseri ile uyumlu gelmesi üzerinde hastamıza cerrahi planladık. Malaty'da ilk kez uyguladığımız sentinal lenf nodu biyopsi uygulamasını gerçekleştirdik. Buradaki amacımız sentifal lenf nodunda endometrium kanserinin lenfatik kanallara, lenf düğümlerine metastaz yapıp yayılıp yayılmadığını tespit etmek.' ifadelerini kullandı.
Aydın, uyguladıkları yeni yöntemle stratejik lenf nodlarını çıkardıklarına dikkat çekerek, şöyle devam etti: 'Burada yaptığımız işlemde stratejik lenf nodunu buluyoruz. Bir ya da iki lenf nodu çıkartıyoruz ve patolojiye gönderiyoruz. Arkasından rahim ve yumurtalıkları çıkartıyoruz. Final patolojideki duruma göre eğer lenf nodunda metastaz tümör hücresi varsa hastamıza kemoterapi veya radyoterapi alıyor.'
HASTALARIN HASTANEDE YATIŞ SÜRESİ KISALIYOR
Endometrium Kanserinde Sentinel Lenf Nodu Diseksiyonu Ameliyatı'nın sağladığı pek çok avantaj olduğunu vurgulayan AYDIN, şunları kaydetti:
'Daha önceden bu hastalarımıza yaygın geniş lenf nodu diseksiyonu yapıyorduk bu lenf nodu diseksiyonuna bağlı erken ve geç dönem ameliyat esnasında ya da ameliyattan sonra komplikasyonlar görülebiliyor, hastanın hastanede kalış süresi buna bağlı olarak uzayabiliyordu. Ama bu yeni yaptığımız yöntemle stratejik lenf nodlarını çıkardığımızda hastamızı çok kısa sürede komplikasyonsuz bir şekilde taburcu edebiliyoruz.'
İşlemin nasıl yapıldığına da değinen Aydın, 'Hastamız anestezi altında oluyor. Rahim ağzına İndosiyanin yeşili dediğimiz sıvıyı enjekte ediyoruz. Ardından laparoskopik teknik ile batına girip ıcg kamera modu ile lenf nodlarını kontrol ediyoruz. Lenf kanalları stratejik olarak şüphelendiğimiz lenf nodunu çıkartıyoruz ve bunu patolojiye gönderiyoruz. Lenf nodunda metastas varsa hasta tedavisini alıyor yoksa rahim ve yumurtalık alınarak kısa sürede ameliyatını sonlandırmış oluyoruz.' İfadelerini kullandı.
Malatya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gastroentoloji Cerrahisi Uzmanı Uzm. Dr. Mehmet Güzel ise, sonucunun da güzel olacağını düşündüğümüz bu işlemi kendi bölümümüzde olan kanserler için de uygulamayı planlamaktayız. Bu uygulama ile ameliyat esnasında lenf nodu haritalanması sayesinde daha küratif cerrahi rezeksiyon olacaktır. Yakın zamanda da bu tarz işlemlerin planlamaktayız.' İfadelerini kullandı.